Pacientes internacionales

Preguntas frecuentes

Las preguntas que de verdad nos hacen los pacientes y sus familias, respondidas con claridad, incluidas las que tienen respuestas incómodas.

Antes de viajar

¿Podemos saber si el paciente es candidato antes de comprar los billetes?

Sí. No le pediremos que viaje sin una evaluación preliminar. Solicitamos por adelantado sus informes médicos: informes del neurólogo, resonancias magnéticas cerebrales recientes, una lista detallada de la medicación y grabaciones en vídeo de los síntomas motores (temblor, marcha, rigidez) tanto en estado «on» como «off».

¿Cuánto cuesta la evaluación preliminar?

Nada. No tiene coste ni obligación alguna. Si los informes muestran que un procedimiento no ayudaría, se lo diremos en lugar de invitarle a venir a comprobarlo.

¿Hay que repetir las pruebas al llegar?

Casi siempre. Aunque haya enviado resonancias o analíticas desde su país, el equipo quirúrgico necesita sus propias imágenes de alta resolución con protocolo específico —sobre todo para la localización estereotáctica en el DBS o el MRgFUS— y un estudio preoperatorio reciente, hecho unos días antes del procedimiento.

¿Qué deben mostrar los vídeos de los síntomas?

Clips breves caminando, girando, levantándose de una silla, escribiendo y con las manos extendidas, grabados dos veces: una antes de la primera dosis del día y otra cuando la medicación está haciendo efecto. Basta con la cámara del móvil.

Los procedimientos

¿La cirugía del marcapasos cerebral cura del todo el Parkinson?

No, no elimina la enfermedad ni detiene su progresión. Sin embargo, alarga los periodos «on» del paciente (cuando la medicación es eficaz), reduce notablemente molestias como el temblor y la rigidez, y permite bajar la dosis de medicación que toma.

¿Quién es buen candidato para la cirugía de DBS?

En general, pacientes con enfermedad de Parkinson desde hace al menos 4 o 5 años; que responden bien a la medicación antiparkinsoniana (sobre todo a la levodopa) pero con periodos de eficacia cada vez más cortos; que presentan movimientos involuntarios (discinesias) por las dosis altas de medicación; y que no tienen trastornos psiquiátricos graves ni pérdida de memoria avanzada.

¿El MRgFUS es lo mismo que el DBS? ¿Cuál es mejor?

Son métodos completamente distintos, y no es correcto decir que uno sea mejor que el otro de forma absoluta: la decisión se toma según la situación del paciente. El DBS es quirúrgico, implantado, ajustable y normalmente se aplica a ambos lados; el MRgFUS no requiere incisión, crea una lesión permanente y normalmente se aplica a un solo lado. Encontrará una tabla comparativa completa en la página de DBS.

¿Habrá barrera idiomática durante la cirugía con el paciente despierto?

Tanto en el DBS como en el MRgFUS el paciente tiene que estar despierto y poder decir qué siente (por ejemplo, «me hormiguea la mano») para que el equipo confirme que la diana es correcta. Ponemos a su disposición intérpretes médicos con dominio de idiomas como el inglés, el árabe, el ruso y el español.

Su estancia en Estambul

¿Cuánto tiempo hay que quedarse en Estambul?

Para el DBS: cuente con una estancia mínima de 3 a 4 semanas. Eso cubre las evaluaciones preoperatorias, las dos etapas de la cirugía (electrodos cerebrales y generador en el tórax), la recuperación hospitalaria y las primeras semanas —decisivas— de programación del dispositivo y revisión de la herida.

Para el MRgFUS: la estancia es mucho más corta, normalmente de 5 a 7 días: un día de pruebas previas, el día del procedimiento y uno o dos días de observación antes de autorizar el viaje.

¿Es seguro volar de vuelta después de una cirugía cerebral?

No se puede volar inmediatamente después de un DBS. Los cirujanos suelen restringir el viaje en avión durante al menos 10 a 14 días, porque los cambios de presión en cabina pueden ser peligrosos si quedan pequeñas cantidades de aire dentro del cráneo (neumoencéfalo). En el caso del MRgFUS, volar suele autorizarse a los pocos días, porque el cráneo nunca se abre.

¿Puede quedarse un familiar con el paciente?

Sí, y lo recomendamos, sobre todo en el DBS, donde el periodo de programación se beneficia de alguien que ve al paciente todos los días. El alojamiento cerca del hospital forma parte de la coordinación.

¿Qué incluye la coordinación?

Evaluación preliminar, carta de invitación para la solicitud de visado, traslados desde el aeropuerto, alojamiento cerca del hospital, interpretación médica, gestión de citas y el seguimiento programado tras su regreso. Todo lo gestiona un mismo coordinador.

Visados y viaje

¿Necesito un visado médico o basta con el e-Visa de turista?

Para la mayoría de los pacientes internacionales no hace falta un visado médico específico si el tratamiento y la recuperación duran menos de 90 días. Puede entrar en Türkiye con un e-Visa de turista estándar, o sin visado según su nacionalidad. Un visado específico de tratamiento médico solo suele ser necesario si la recuperación supera los 90 días o si su nacionalidad exige aprobación consular previa. Sea cual sea el caso, lleve a mano en inmigración su carta de invitación de HealBridge y la confirmación de tratamiento.

¿Nos facilitarán una carta de invitación?

Sí. Una vez confirmados su plan de tratamiento y las fechas, emitimos una carta oficial de invitación y una confirmación de tratamiento para la solicitud de visado y para presentarla en la frontera.

¿Por qué Estambul y no un sitio más cercano a casa?

Estambul es un gran centro de neurocirugía funcional, con especialistas en trastornos del movimiento formados internacionalmente, centros acreditados por la JCI y la misma tecnología que se usa en Norteamérica y Europa, a un precio más accesible. Más detalle en la página de por qué Estambul.

Después de volver a casa

¿Cómo se hace el seguimiento una vez de vuelta en mi país?

Coordinamos revisiones estructuradas a distancia por videoconsulta y valoración fotográfica a intervalos regulares —normalmente a la semana, al mes, a los 3 meses y a los 6 meses— con su equipo quirúrgico. Para las analíticas posoperatorias de rutina o las curas locales le orientamos para acudir a su propio médico, y le enviamos a este el informe quirúrgico y los parámetros del dispositivo.

¿Qué pasa si necesito una cirugía de revisión o aparece una complicación tardía?

El problema se valora primero a distancia. Si una revisión resulta médicamente necesaria, su regreso a Estambul se organiza según las condiciones de garantía médica y las coberturas incluidas en su paquete de tratamiento.

¿Con quién contacto si tengo una duda dentro de seis meses?

Con el mismo coordinador que gestionó su tratamiento. Ese es el sentido de asignar uno: usted no debería tener que explicar su caso desde el principio a alguien nuevo.

¿No sabe por dónde empezar?

Envíenos sus informes y unas líneas explicando la situación. Un coordinador le responde en un día laborable, sin coste y sin compromiso.

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